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Modelo · Resolução CFP 06/2019

Encaminhamento

Resposta direta

O encaminhamento é a comunicação profissional pela qual o psicólogo indica a avaliação ou o acompanhamento por outro profissional (psiquiatra, neurologista, fonoaudiólogo…), compartilhando apenas as informações necessárias à continuidade do cuidado — com o consentimento do paciente e dentro dos princípios da Resolução CFP nº 06/2019 e do Código de Ética.

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Modelo em branco (estrutura para preencher)
Estrutura canônica do encaminhamento psicológico, com campos entre colchetes para preencher: identificação, motivo, profissional/serviço de destino, informações relevantes (apenas o necessário e com consentimento) e local/data/assinatura. Conforme a Resolução CFP nº 06/2019 e o Código de Ética Profissional do Psicólogo.
ENCAMINHAMENTO PSICOLÓGICO

1. IDENTIFICAÇÃO
Nome do(a) atendido(a): [nome completo]
Data de nascimento / idade: [__/__/____] / [idade]
Responsável legal (quando aplicável): [nome do responsável legal]
Psicólogo(a) responsável: [nome] — CRP nº [__/______]

2. MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO
[Descrever, em linguagem técnica e objetiva, a razão do encaminhamento: demanda observada, necessidade de avaliação ou intervenção de outra especialidade, etc. Evitar diagnóstico categórico, prognóstico ou rótulos.]

3. ENCAMINHADO(A) A / SERVIÇO INDICADO
[Profissional, especialidade ou serviço/setor da rede para o qual se encaminha — ex.: serviço de psiquiatria, fonoaudiologia, unidade de saúde de referência.]

4. INFORMAÇÕES RELEVANTES
[Somente as informações necessárias ao acompanhamento pelo profissional ou serviço de destino, compartilhadas com o consentimento do(a) atendido(a) ou do responsável legal. Não exceder o necessário; preservar o sigilo quanto a conteúdos não pertinentes ao objetivo do encaminhamento.]

5. OBSERVAÇÕES / CONSENTIMENTO
[Registrar o consentimento para o compartilhamento das informações e, quando houver, a intenção de manter o acompanhamento psicológico em paralelo.]

[Local], [__/__/____]

____________________________________
[Nome do(a) psicólogo(a)] — CRP nº [__/______]
Assinatura e carimbo

Documento elaborado conforme a Resolução CFP nº 06/2019 e o Código de Ética Profissional do Psicólogo, sob responsabilidade técnica do(a) profissional signatário(a).
Exemplo preenchido — encaminhamento para psiquiatria
Exemplo fictício, apenas ilustrativo. Encaminhamento de pessoa adulta para avaliação psiquiátrica, com manutenção do acompanhamento psicológico em paralelo. Dados meramente ficcionais.
ENCAMINHAMENTO PSICOLÓGICO

1. IDENTIFICAÇÃO
Nome do(a) atendido(a): Ana Exemplo de Souza
Data de nascimento / idade: 12/03/1990 / 36 anos
Responsável legal: não se aplica
Psicólogo(a) responsável: Marcos Exemplo Ribeiro — CRP nº 06/000000

2. MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO
A atendida encontra-se em acompanhamento psicológico desde março de 2026. No decorrer do processo, observaram-se relatos de alterações persistentes de sono, humor e apetite que, pela intensidade e duração, indicam a pertinência de avaliação médica especializada. Encaminha-se para avaliação psiquiátrica, com vistas a complementar o cuidado em curso.

3. ENCAMINHADO(A) A / SERVIÇO INDICADO
Serviço de Psiquiatria — avaliação com médico(a) psiquiatra.

4. INFORMAÇÕES RELEVANTES
Atendida em psicoterapia individual, com frequência semanal. Relata sobrecarga laboral e queixas de cansaço e desânimo. As informações aqui prestadas limitam-se ao necessário para subsidiar a avaliação médica, com o consentimento da atendida para o compartilhamento.

5. OBSERVAÇÕES / CONSENTIMENTO
A atendida foi informada e consentiu com o encaminhamento e com o compartilhamento das informações. O acompanhamento psicológico será mantido em paralelo, favorecendo a articulação entre os cuidados.

São Paulo, 15/04/2026

____________________________________
Marcos Exemplo Ribeiro — CRP nº 06/000000
Assinatura e carimbo

Exemplo fictício, apenas ilustrativo. Documento modelo elaborado conforme a Resolução CFP nº 06/2019 e o Código de Ética Profissional do Psicólogo; dados meramente ficcionais, sem correspondência com pessoas reais.
Exemplo preenchido — encaminhamento para outro serviço da rede (fonoaudiologia)
Exemplo fictício, apenas ilustrativo. Encaminhamento de criança para serviço de fonoaudiologia da rede, com consentimento do responsável legal e continuidade do acompanhamento psicológico. Dados meramente ficcionais.
ENCAMINHAMENTO PSICOLÓGICO

1. IDENTIFICAÇÃO
Nome do(a) atendido(a): Lucas Exemplo Martins
Data de nascimento / idade: 08/07/2019 / 6 anos
Responsável legal: R. M. (genitora)
Psicólogo(a) responsável: Beatriz Exemplo Farias — CRP nº 06/000000

2. MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO
Durante o acompanhamento psicológico iniciado em fevereiro de 2026, foram observadas dificuldades relacionadas à comunicação e à articulação da fala que extrapolam o escopo da intervenção psicológica. Encaminha-se para avaliação fonoaudiológica, de modo a favorecer uma abordagem interdisciplinar.

3. ENCAMINHADO(A) A / SERVIÇO INDICADO
Serviço de Fonoaudiologia da rede de referência — avaliação com fonoaudiólogo(a).

4. INFORMAÇÕES RELEVANTES
Criança em acompanhamento psicológico com foco em aspectos emocionais e de adaptação escolar. As observações compartilhadas restringem-se ao necessário para a avaliação fonoaudiológica, com o consentimento da responsável legal.

5. OBSERVAÇÕES / CONSENTIMENTO
A responsável legal foi informada e consentiu com o encaminhamento e com o compartilhamento das informações pertinentes. O acompanhamento psicológico terá continuidade, em articulação com o serviço de destino.

Campinas, 20/05/2026

____________________________________
Beatriz Exemplo Farias — CRP nº 06/000000
Assinatura e carimbo

Exemplo fictício, apenas ilustrativo. Documento modelo elaborado conforme a Resolução CFP nº 06/2019 e o Código de Ética Profissional do Psicólogo; dados meramente ficcionais, sem correspondência com pessoas reais.
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Como fazer

1
Destinatário (profissional ou serviço) e finalidade do encaminhamento.
2
Identificação do paciente (nome e data de nascimento).
3
Motivo objetivo: o que foi observado e por que a avaliação é indicada.
4
Informações clínicas estritamente necessárias (com consentimento).
5
Disponibilidade para contato e troca entre profissionais.
6
Local, data, assinatura, nome e CRP.

Modelo preenchido (fictício)

Encaminhamento — exemplo fictício
À Dra. [Nome], psiquiatra.

Encaminho o Sr. [Nome do paciente], nascido em [data], em acompanhamento psicoterapêutico neste consultório desde [mês/ano], para avaliação psiquiátrica.

Motivo: ao longo das últimas semanas, o paciente apresenta rebaixamento de humor persistente, alterações significativas de sono e apetite e prejuízo funcional no trabalho, com intensidade que sugere benefício de avaliação para possível conduta medicamentosa concomitante à psicoterapia.

O paciente está ciente e de acordo com este encaminhamento. Coloco-me à disposição para contato e para o acompanhamento conjunto do caso.

[Cidade], [data].
[Nome], psicóloga — CRP [xx/xxxxx]
Regra de ouro do sigilo: o destinatário recebe o necessário para cumprir a finalidade — não o histórico completo. "Rebaixamento de humor com prejuízo funcional" é necessário; a história conjugal do paciente, não.

Quando o encaminhamento é dever

O Código de Ética (art. 1º, "e") faz do encaminhamento um dever quando a demanda excede a sua competência ou exige outro profissional. Sinais clássicos:

  • suspeita de condição que pede avaliação médica (psiquiátrica, neurológica);
  • demanda fora da sua área de competência ou abordagem;
  • necessidade de avaliação formal com testes que você não aplica;
  • risco que exige serviço de maior complexidade (CAPS, internação);
  • conflito de papéis (ex.: você já atende um familiar próximo).

Encaminhar não encerra sua responsabilidade: registre no prontuário o motivo, a data e o destino do encaminhamento.

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Perguntas frequentes

Preciso do consentimento do paciente para encaminhar?

Para compartilhar informações clínicas com outro profissional, sim — e o ideal é registrar essa ciência no documento e no prontuário. O paciente também pode levar o encaminhamento em mãos.

Psicólogo pode encaminhar para psiquiatra?

Pode e deve quando identifica indicação de avaliação médica. O que o psicólogo não faz é diagnóstico médico nem sugestão de medicamento específico — a indicação é de avaliação, não de conduta.

Encaminhamento é uma das modalidades da Resolução 06/2019?

A 06/2019 define seis modalidades de documento psicológico. A comunicação de encaminhamento segue os mesmos princípios (linguagem técnica, sigilo, registro), e conforme o caso pode assumir a forma de declaração ou relatório.

A escola pode exigir encaminhamento do psicólogo?

A escola pode sugerir avaliação, mas quem emite documentos é o profissional que atende, com consentimento dos responsáveis — e a escola recebe apenas o necessário para o suporte pedagógico.

Fontes oficiais

Por Equipe PsiFllux · última revisão em 24 de julho de 2026

Conteúdo dentro da Resolução CFP 06/2019, com fontes oficiais. Não substitui a orientação do seu CRP no caso concreto. Como produzimos e revisamos.