Cole suas anotações da sessão — a IA condensa em um registro de evolução claro e técnico para o prontuário (Resolução CFP nº 001/2009). O registro é sigiloso; a redação final é sua.
Não inclua dados que identifiquem o paciente. O rascunho é um apoio — a responsabilidade técnica é sua.
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Como funciona
1
Cole suas anotações da sessão (temas, intervenções, encaminhamentos).
2
A IA condensa em um registro de evolução organizado por data.
3
Você revisa e guarda no prontuário, sob sigilo (Res. 001/2009).
Exemplo de saída
A partir de anotações como estas — de uma sessão — temas, intervenções e plano — condensados para o prontuário, sem identificar o paciente — a ferramenta organiza um rascunho assim:
Registro de EvoluçãoExemplo
REGISTRO DE EVOLUÇÃO
Data: [data] · Sessão nº [nº] · Modalidade: [presencial/online]
Temas trabalhados: [principais temas e demandas trazidos na sessão].
Intervenções: [intervenções e técnicas utilizadas, conforme a abordagem].
Observações: [aspectos relevantes observados e evolução em relação aos objetivos].
Encaminhamentos / plano: [plano para a próxima sessão ou encaminhamentos, quando houver].
Registro sigiloso, parte integrante do prontuário psicológico (Resolução CFP nº 001/2009 — guarda mínima de 5 anos).
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[Nome do(a) psicólogo(a)] — CRP [nº]
Exemplo ilustrativo. Os campos entre [colchetes] são preenchidos com o seu caso — sem dados que identifiquem o paciente. A análise e a assinatura são sempre suas.